SISTEMAS ADHESIVOS
La
aplicación de los sistemas adhesivos dentales es un proceso clínico
un tanto complejo, no tanto por su procedimiento como por lo cuidadosamente que
debe ser. De incumplir algún paso o cometer algún error, el material del
sistema adhesivo puede dañarse con el paso del tiempo, retrasando el tratamiento
dental.
Existen tres sistemas de aplicación de adhesivos dentales. Estos son los de grabado previo en tres aplicaciones, los de grabado previo de dos aplicaciones y los autograbantes de dos aplicaciones.
Los sistemas adhesivos
de grabado previo de tres aplicaciones
Hablemos
del primero. En el sistema adhesivo de grabado previo de tres
aplicaciones el material se divide en tres frascos. El primer contiene el
ácido, el segundo el primer y el tercero la resina adhesiva. La secuencia
clínica de su empleo de divide en ocho pasos que deben ser respetados para que
todo el proceso sea satisfactorio, tanto para el dentista como para el
paciente.
En
primer lugar, hay que grabar totalmente el esmalte dental con el ácido, manteniendo
el esmalte seco de saliva y la dentina húmeda. Seguidamente, se aplica el
primer en dos ocasiones durante medio minuto para que penetre en las
irregularidades formadas por el ácido. A continuación, debe observarse la
presencia de excedente y eliminarlo en caso de que lo haya mediante en
aplicador del adhesivo.
El
siguiente paso es secar el primer usando aire durante aproximadamente veinte
segundos, con poca presión. Entonces se aplica la resina adhesiva durante
treinta segundos para que penetre dentro de la dentina. Si la superficie no
queda brillante, se recomienda repetir la acción una vez. Una vez brille,
esperar a polimerización de la resina adhesiva con el esmalte dental si el
material es químicamente activable o fotopolimerizar el conjunto primer-resina
durante veinte segundos si el adhesivo es fotopolimerizable o dual.
La
penúltima fase consiste en colocar el cemento en la restauración y en el diente
tallado, colocándolos en la posición correcta. Por último, se debe esperar la
polimerización completa del conjunto en caso de que se active químicamente o
aplicando luz si el cemento es dual.
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